Эндодонтия

Эндодонтия (лечение пульпита/периодонтита)

 

   Раздел стоматологии, который изучает строение, функции и заболевания тканей, находящихся внутри зуба, называется эндодонтией. Главной задачей эндодонтии является лечение и сохранение зубов с пораженной пульпой.

    В этом разделе мы расскажем о современных методах лечения зубов, о том, как надо пломбировать каналы, в каких случаях есть необходимость перелечивания зуба и как необходимо восстанавливать зуб.

 

Анатомическое строение зуба.

     В каждом зубе имеется коронка и корень, а во многих имеется два или три корня, в которых находятся корневые каналы.

Снаружи коронка зуба покрыта эмалью, под которой находится дентин, внутри него расположена пульповая камера, заполненная кровеносными, лимфотическими и нервными волокнами. Форма каналов может быть многообразной

На рисунке Вы можете видеть разветвление пульповой камеры, узкие и искривленные, широкие и плохопроходимые, а порой и полностью кальцифицированные каналы.

 

   Если кариес достигает полости зуба, то микроорганизмы и их токсины вызывают воспаление пульпы зуба — пульпит.  На рентгенограмме отображён 48 зуб. Диагноз: хронический фиброзный пульпит.

 

   В свою очередь пульпит может осложниться развитием периодонтита распространением воспалительного процесса на окружающие зуб ткани.

    Вышеперечисленные процессы могут сопровождаться самопроизвольными болями, болями от температурных раздражителей (пульпит), болями при накусывании на зуб и отёком десны (периодонтит).

На рентгенограмме отображён 36 зуб. Диагноз: хронический гранулирующий периодонтит.

 

     Пациенты часто задают вопрос: «Стоит ли лечить разрушенный зуб и сколько он прослужит?»

   Бактерии, содержащиеся в корневом канале являются причиной развития аллергических заболеваний, хронического воспаления придаточных пазух носа, верхних дыхательных путей, ревматоидных заболеваний, развитие атеросклеротических бляшек. По литературным данным, 97% зубов успешно функционируют спустя десять лет после проведенного эндодонтического лечения.

     Эндодонтия относится к самым сложным, требующим особо высокого мастерства дисциплинам стоматологии. При правильно проведенном лечении корневых каналов и последующим восстановлением зуба, он будет служить на протяжении нескольких десятилетий. Для зубов, в которых уже проводились неудачные попытки эндодонтического лечения, прогноз выживаемости снижается до 68-87%. Поэтому очень важно сразу провести эндолечение зуба качественно. Обычно лечение каналов и восстановление коронки зуба занимает три посещения:

      1. Прохождение и расширение каналов

      2. Пломбирование каналов

      3. Реставрация коронковой части зуба

     Возможно, что зубы с узкими сильно искривленными каналами потребуют больше рабочего времени. Ниже мы хотели бы представить Вам примеры лечения зубов со сложной, сильно искривленной системой корневых каналов.

 

     Диагноз: хронический фиброзный пульпит 46 зуба. Измерение рабочей длины канала.Пломбирование канала методом латеральной конденсации.

 

     Диагноз: хронический фиброзный пульпит 36,46 и 47 зубов. Каналы запломбированы методом латеральной конденсации.

    Нередко возникает необходимость перелечивания недопломбированных каналов. Это требует от врача большого мастерства и специального оборудования (например оптического увеличения и т. д.), которым мы пользуемся в нашей клиники.

   Приводим примеры случаев перелечивания и восстановления зубов с плохо запломбированными каналами и воспалительными процессами на корне:

    Диагноз: хронический фиброзный периодонтит 36, 37 зубов. Перфорация дистального корня 36 зуба внутриканальным штифтом. Штифт удалён перфорация закрыта ProRoot MTA, каналы запломбированы АН+, штифты Гутта. 36 зуб восстановлен вкладкой и коронкой.

 

    Диагноз: хронический фиброзный периодонтит 36 зуба. Инородное тело медиального щечного канала. Сломанный каналонаполнитель удален, каналы запломбированы методом латеральной конденсации, коронковая часть зуба восстановлена штифтовкладкой.

    Для лечения гнойных процессов костной ткани применяются препараты кальция, которые с успехом купируют воспалительные процессы и способствуют регенерацию кости.

 

    Диагноз: хронический гранулирующий периодонтит 21 зуба, некачественное пломбирование канала. Распломбирование корня, заполнение его пастой с кальцием, канал запломбирован АН+. Регенерация костной ткани через шесть месяцев.

 

     Диагноз: хронический гранулирующий периодонтит 36 зуба. Лечение воспалительного процесса пастой с кальцием. Каналы запломбированы методом латеральной конденсации. Регенерация костной ткани бифуркация через шесть месяцев.

 

    Несмотря на впечатляющие успехи имплантологии, мы стараемся использовать все возможности для сохранения естественных зубов.

 

Адрес:

443041, г. Самара, ул. Никитинская, д.30, пом. 1

Телефоны :

8 (846) 212-01-34

8 919 808-32-59

Почта :

stomat-avrora@yandex.ru

Режим работы :

Ежедневно с 11:00 до 21:00

Выходной: Воскресенье

Запись на прием